Iarratas ar Shaoire Bhreoiteachta Don Phríomhoide
[D'ainm] [Do Grád/Rang] [Dáta] [Ainm an Phríomhoide] [Ainm na Scoile]
A chara [Ainm an Phríomhoide],
Tá súil agam go mbeidh sláinte mhaith agat sa litir seo. Táim ag scríobh chugat chun a chur in iúl duit nach bhfuil mé in ann freastal ar scoil go ceann [líon laethanta] mar gheall ar [an chúis le saoire bhreoiteachta]. Rinne mo dhochtúir diagnóis [riocht leighis] orm, a chomhairligh dom roinnt ama a ghlacadh chun téarnamh iomlán a dhéanamh agus aon tinneas féideartha a sheachaint ar mo chomhscoláirí agus ar mhúinteoirí. Le linn na tréimhse seo, beidh mé faoi mhaoirseacht leighis agus go docht tar éis na cóireála forordaithe. Tuigim an tábhacht a bhaineann le tinreamh rialta agus coinneáil suas le freagrachtaí acadúla. Chun a chinntiú nach dtitfidh mé ar gcúl, fanfaidh mé i dteagmháil le mo chomhdhaltaí chun aon eolas nó tascanna tábhachtacha a bhailiú a d’fhéadfadh a bheith caillte agam agus mé as láthair. Ina theannta sin, déanfaidh mé gach iarracht teacht suas ar na ceachtanna a chailltear agus aon thascanna nó obair bhaile a dhéanamh chomh luath agus is féidir. Iarraim go cineálta go gcuirfidh tú na hábhair agus na hacmhainní riachtanacha ar fáil dom a bheidh ag teastáil uaim chun leanúint ar aghaidh le mo chuid staidéir agus mé as baile. Má tá aon fhógraí tábhachtacha scoile ann, cuir mo thuismitheoirí nó mo chaomhnóirí ar an eolas le do thoil ionas gur féidir leo mé a choinneáil ar an eolas. Gabhaim mo leithscéal as aon mhíchaoithiúlacht a d’fhéadfadh a bheith mar thoradh air seo agus dearbhaím duit go ndéanfaidh mé gach iarracht tionchar m’asláithreachta a íoslaghdú. Beidh mé i dteagmháil go rialta le [ainm an mhúinteora] chun fanacht ar an eolas faoi aon ábhar staidéir nó obair ranga. Bheinn buíoch dá bhféadfá an tsaoire iarrtha a dheonú dom ón [dáta tosaigh] go dtí [dáta deiridh]. Tá an teastas leighis a d'eisigh mo dhochtúir faoi iamh mar thagairt duit. Go raibh maith agat as do thuiscint agus tacaíocht. Táim ag tnúth le filleadh ar an scoil go luath agus leanúint ar aghaidh le mo chuid staidéir.
Is mise le meas, [D'Ainm] [D'Eolas Teagmhála]