අසනීප නිවාඩු අයදුම්පත 2 පන්තිය සඳහා
[ශිෂ්‍යයාගේ නම] [පන්තිය/ශ්‍රේණිය] [පාසලේ නම] [පාසල් ලිපිනය] [නගරය, ප්‍රාන්තය, සිප් කේතය] [දිනය] [පන්ති ගුරුවරයා/විදුහල්පති]
විෂය: අසනීප නිවාඩු අයදුම්පත
ගෞරවනීය [පංතිය ගුරුවරයා/විදුහල්පති],
මෙම ලිපියෙන් ඔබ හොඳ සෞඛ්‍ය තත්ත්වයෙන් සිටිනු ඇතැයි මම බලාපොරොත්තු වෙමි. [පාසලේ නම] 2 පන්තියේ ඉගෙනුම ලබන මගේ දරුවා [දරුවාගේ නම] අසනීප වී දින කිහිපයක් පාසල් යාමට නොහැකි බව ඔබට දන්වා සිටිමි. [දරුවාගේ නම] අත්දකිමින් ඇත [රෝග ලක්ෂණ හෝ තත්ත්වය කෙටියෙන් පැහැදිලි කරන්න]. අපි වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබාගෙන ඇති අතර, ඔහු [ඔහුගේ/ඇයට] සම්පූර්ණ විවේකය සහ නිවසේදී සුවය ලබා ගැනීමට උපදෙස් දී ඇත. වෛද්‍යවරයා අවශ්‍ය ඖෂධ නියම කර ඇති අතර [ඔහුගේ/ඇයට] දින කිහිපයක් පාසලෙන් නොපැමිණීමට උපදෙස් දී ඇත. [ආරම්භක දිනය] සිට [අවසන් දිනය] දක්වා [දරුවාගේ නම] අසනීප නිවාඩු ලබා දෙන මෙන් කාරුණිකව ඉල්ලා සිටිමි. [ඔහු/ඇය] මඟ හැරුණු පාඩම් අල්ලාගෙන අවශ්‍ය ඕනෑම පැවරුමක් සම්පූර්ණ කරන බවට අපි සහතික වන්නෙමු. [දරුවාගේ නම] නොපැමිණීම නිසා ඇති වූ යම් අපහසුතාවයක් ගැන මම සමාව අයදින අතර මෙම කාරණය සම්බන්ධයෙන් ඔබගේ අවබෝධය සහ සහයෝගයට ස්තූතියි. මෙම කාල සීමාව තුළ සම්පූර්ණ කිරීමට අවශ්‍ය යම් නිශ්චිත අවශ්‍යතා හෝ පැවරුම් තිබේ නම්, කරුණාකර අපට දන්වන්න, ඒවා ඉටු කිරීමට අපි අපේ උපරිමය කරන්නෙමු. මෙම කාරණය සම්බන්ධයෙන් ඔබගේ අවධානයට ස්තූතියි. අපි බලාපොරොත්තු වෙනවා [දරුවාගේ නම] ඉක්මනින්ම සුව වී පාසලට නිතිපතා පැමිණීම නැවත ආරම්භ කළ හැකිය.
ඔබගේ අවංකවම, [ඔබගේ නම] [සම්බන්ධතා අංකය] [ඊමේල් ලිපිනය] කරුණාකර ඔබගේ විශේෂිත තත්ත්වය මත පදනම්ව යෙදුමේ අන්තර්ගතය සකස් කර පාසලෙන් ඉල්ලා සිටින අමතර තොරතුරු සපයන්න.